Бородавки

Бородавки - кожное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом и характеризующееся мелкими опухолевидными доброкачественными образованиями невоспалительного характера. Представляют собой кожные опухоли величиной от булавочной головки до размеров 2-рублевой монеты и имеют ряд разновидностей.

Бородавки вызываются некоторыми видами вируса человека (фильтрующийся вирус Tumefaciens verrucarum), который передается прямым контактом или через предметы обихода. Заболевание передается при непосредственном контакте с больным, а также через предметы общего пользования. Инкубационный период - 4-5 мес. В патогенезе определенную роль играет состояние центральная нервная система.

Типы бородавок

Различают несколько разновидностей бородавок:

• Обыкновенные (простые) бородавки - плотные безболезненные цвета нормальной кожи или серовато-коричневые узелки округлой формы (3-10 мм в диаметре) с шероховатой поверхностью. Излюбленная локализация - тыл кистей и пальцев рук, лицо, волосистая часть головы. Простые бородавки встречаются также на коже других областей тела, как у взрослых, так и у детей. Субъективные ощущения отсутствуют.
• Подошвенные бородавки - возникают на подошвенной поверхности. Они обычно болезненны и состоят из пучков нитевидных сосочков, окруженных валиком из мощных роговых наслоений, напоминая мозоль. Их возникновению способствует постоянное давление обувью.
• Плоские (юношеские) бородавки - мелкие (0,5-3 мм) узелки цвета нормальной кожи или желтоватые, округлые или полигональные с гладкой уплощенной поверхностью, едва выступающие над уровнем кожи. Излюбленная локализация - лицо, тыл кистей. Чаще наблюдаются у лиц молодого возраста, особенно у школьников.
• Остроконечные бородавки (кондиломы). Заражение остроконечными бородавками может быть при половых контактах, поэтому их еще называют венерическими.

Диагноз обычно не вызывает трудностей и основывается на клинической картине. Дифференциальный диагноз при подошвенных бородавках проводят с мозолью, которая представляет собой сплошные роговые наслоения без сосочковой структуры; при остроконечных бородавках - с широкими кондиломами (проявления вторичного сифилиса), имеющими плотную консистенцию, широкое основание и нередко мацерированную поверхность, на которой обнаруживают возбудителя - бледную трепонему.

Профилактика бородавок

При уходе за больными с бородавками следует строго соблюдать гигиенические правила. При подошвенных бородавках не следует ходить по полу босиком, посещать бассейны, бани, надо избегать постоянного давления и травматизации подошв. При локализации остроконечных бородавок на половых органах - воздерживаться от полового общения до излечения. Соблюдать гигиену кожи, при появлении единичных бородавок принять меры к их ликвидации.

Лечение бородавок

Удаление 1-2 бородавок нередко ведет к спонтанному исчезновению остальных. Не рекомендуются для лечения бородавок крепкие кислоты (соляная, серная), так как после их применения могут образоваться грубые келоидные рубцы.